Правила поведения пациентов и посетителей в Санкт-Петербургском государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская клиническая больница № 31»

Настоящие Правила разработаны в соответствии с Федеральным законом РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323- ФЗ от 21.11.2011г., "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О защите прав потребителей", Гражданским кодексом Российской Федерации, иными нормативными актами.

Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей в Санкт-Петербургском государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская клиническая больница № 31» (далее – Учреждение) при получении медицинских и иных услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, услугах медицинского сервиса и услугах, косвенно связанных с медицинскими, обеспечения безопасности граждан при посещении ими Учреждения, а также работников Учреждения.   Соблюдение настоящих Правил является обязательным.

Настоящие Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах Учреждения, на сайте Учреждения в сети «Интернет».

1. Основные понятия

В настоящих Правилах используются следующие основные понятия:

Медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Услуги медицинского сервиса и услуги, косвенно связанные с медицинскими, - услуги гражданам и организациям, выполняемые Учреждением в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.

Пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

Родители ребенка – физические лица: родители, иные члены семьи или законные представители ребенка, при совместном нахождении одного из них в учреждении в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

Посетителем Учреждения признается любое физическое лицо, временно находящееся в здании или служебном помещении Учреждения, в том числе сопровождающее несовершеннолетних, для которого Учреждение не является местом работы.

Несовершеннолетние лица в возрасте до 14 лет могут находиться в зданиях и служебных помещениях Учреждения только в сопровождении родителей, близких родственников, опекунов или педагогов (других сопровождающих лиц).

Лечащий врач – врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения в Учреждении.

2. Порядок госпитализации и выписки пациента

2.1. Госпитализация пациентов в учреждение осуществляется в экстренном и плановом порядке, по различным каналам госпитализации.

2.2. При госпитализации в стационар в экстренном порядке (с улицы, работы, общественных мест и т.п.)   без документов, необходимо через родственников, коллег или знакомых, в течение суток после поступления в стационар, предоставить необходимые для госпитализации документы (паспорт, полис, СНИЛС).

2.3. При плановой госпитализации в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) пациенту необходимо иметь:

• направление на госпитализацию базовой поликлиники или клинико-диагностических центров, страховой медицинской организации; 
• паспорт;
• действующий полис обязательного медицинского страхования;
• страховой  номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• результаты амбулаторного обследования в объеме "клинического минимума", объем которого уточняется в зависимости от профиля заболевания.

При этом рок годности справок и анализов – 7 дней, кровь на ВИЧ – 3 месяца, данные флюорографии - в течение 1 года. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации. Дата плановой госпитализации назначается заведующим профильным лечебным отделением предварительно, в соответствии с пожеланиями пациента и наличием свободных мест.

Медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) оказываются пациентам бесплатно, в объеме Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге.

2.4. При госпитализации в наше учреждение по полису ДМС, Вам необходимо позвонить в свою страховую компанию по телефону, указанному на полисе. Далее диспетчер страховой компании связывается с сотрудниками отдела страховой медицины и назначает удобную для пациента дату госпитализации. При госпитализации необходимо иметь при себе паспорт, страховой полис добровольного медицинского страхования (ДМС) и направление страховой компании. Условия размещения и дополнительные объемы обследования и лечения осуществляются по согласованию с Вашей страховой медицинской организацией.

2.5. Госпитализация пациентов на платной основе предполагает:

• обследование и лечение иностранных граждан;
• обследование и лечение граждан РФ, не имеющих направления из поликлиники по месту жительства/регистрации и желающих получить медицинскую помощь именно в нашей больнице вне порядка и условий оказания бесплатной медицинской помощи населению на территории Санкт-Петербурга;
• обследование и лечение по желанию пациента на анонимной основе.

2.6. Госпитализация пациентов осуществляется в следующем режиме:

Для экстренных больных – круглосуточно, по графику, утвержденному распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 18.04.2012 № 179-р:

• терапия – ежедневно;
• хирургия и урология – понедельник, вторник, среда, четверг;
• гинекология – понедельник, среда и пятница.

Для плановых больных: ежедневно с 9.00. до 16.00.

2.7. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

2.8. Выписка производится ежедневнолечащим или дежурным врачом.

Выписка из больницы разрешается:

• при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
• при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
• по письменному требованию пациента, родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих;
• при нарушении пациентом настоящих Правил.

2.9. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

2.10. При необходимости получения дубликатов медицинских заключений пациенту необходимо заранее подать в канцелярию Учреждения заявку в письменном виде, и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

Выдача дубликатов медицинских заключений по заявке пациентов производится на платной основе в соответствии с действующим в Учреждении прейскурантом

3. Права и обязанности пациента

3.1. Пациент имеет право на:

• выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию;
• обследование и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;
• получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;
• выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
• допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
• допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях
• на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;

• предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;
• отказ от медицинского вмешательства;
• получение медицинских документов, отражающих состояние его здоровья. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

 3.2. Пациент обязан:

• принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
• своевременно обращаться за медицинской помощью;
• находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в Учреждении;
• проявлять в общении с медицинскими работниками такт и уважение, быть выдержанным, доброжелательным;
• не приходить на прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином  токсическом опьянении;
• своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине;
• являться на лечение и диспансерные осмотры в установленное и согласованное с врачом время;
• сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания;
• информировать о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, представить иные сведения, которые могут сказаться на качестве услуг;
• подписать информированное согласие на медицинское вмешательство либо отказ от медицинского вмешательства;
• ознакомиться с рекомендованным планом лечения и соблюдать его;
• своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача;
• немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;
• не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников Учреждения;
• соблюдать установленный порядок деятельности Учреждения и нормы поведения в общественных местах;
• посещать подразделения Учреждения и медицинские кабинеты в соответствии с установленным графиком их работы;
• при посещении лечебно-диагностических подразделений больницы надевать на уличную обувь бахилы или переобуваться в сменную обувь;
• не вмешиваться в действия лечащего врача, осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;
• не допускать проявлений неуважительного отношения к другим пациентам и Учреждения;
• бережно относиться к имуществу Учреждения, соблюдать чистоту и тишину в помещениях Учреждения.
• продукты питания, не предусмотренные рационом питания отделения, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, в целлофановом пакете с указанием фамилии пациента.

3.3. Распорядок дня для пациентов:

7.00 – подъем;

7.00 - 9.00 – измерение температуры тела, утренний туалет, сдача анализов, выполнение врачебных назначений;

9.00 – 10.00 – завтрак;

10.00 – 13.00 – обход врача, выполнение процедур и назначений;

13.00 – 13.30 – обед;

15.00 – 17.00 – тихий час;

17.00 – 17.30– измерение температуры тела, выполнение врачебных назначений;

17.30 – 18.00 – ужин;

19.00 – 21.00 – обход дежурного врача, процедуры;

23.00 – отход ко сну.

 

4. Посещение пациентов, находящихся на лечении в стационаре

Время посещений пациентов:

С понедельника по пятницу – с 17.00 до 19.00

В субботу и в воскресенье, в праздничные дни – с 12.00 до 14.00

В некоторых случаях для осуществления круглосуточного ухода за тяжелобольными оформляется постоянный пропуск по распоряжению лечащего врача.

Посещение пациентов, находящихся в стационарных отделениях, допускается при условии наличия сменной обуви (бахил), халата (при посещении отделений реанимации).

Мы просим Вас не приглашать в больницу случайных знакомых, не держать в палате большие суммы денег, ценные вещи, украшения.

Администрация учреждения не несет ответственность за оставленные в палате ценные вещи, украшения и деньги.

Пациентам и посетителям, в целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников Учреждения, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях, запрещается:

• проносить в здания и служебные помещения Учреждения огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
• иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
• находиться в служебных помещениях Учреждения без разрешения;
• потреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;
• курить в помещениях и на территории больницы;
• играть в азартные игры в помещениях и на территории Учреждения;
• громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
• размещать в помещениях и на территории Учреждения рекламную информацию;
• производить фото- и видеосъемку без       согласования с заведующим отделением;
• находиться в помещениях Учреждения в верхней одежде, грязной обуви;
• запрещается доступ в здание и помещения Учреждения лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям
• В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений Учреждения сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов;
• употреблять алкогольные и наркотические вещества.

В отделениях Учреждения пациентам и лицам, осуществляющим уход за ними, запрещается:

• проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;
• приносить и использовать электронагревательные приборы, плитки, кипятильники, электрические чайники, утюги и телевизоры;
• покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур, во время тихого часа.

В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Использованные средства личной гигиены, подгузники должны незамедлительно помещаться в специальный мусорный бак, находящийся в санитарной комнате. Бросать их в канализацию категорически запрещается.

4.1 Посещение пациентов,  находящихся  в отделениях реанимации:

Реанимация - это отделение, где существует особый санитарно-эпидемиологический режим, диктуемый, в первую очередь, интересами пациентов.

В нашей больнице для посещения пациентов отделений реанимации выделено время с 11.00 до 19.00, но только с разрешения врача анестезиолога-реаниматолога.

Если у Вас имеются какие-либо признаки заразных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства) не заходите в отделение - это крайне опасно для Вашего родственника и других пациентов в отделении. Сообщите медицинскому персоналу о наличии у Вас каких-либо заболеваний для решения вопроса о том, не представляют ли они угрозу для Вашего родственника.

Перед посещением отделения реанимации надо снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки.

В отделении реанимации не допускаются посетители, находящиеся в алкогольном (наркотическом) опьянении.

В палате отделения реанимации могут находиться одновременно не более 2-х родственников, дети до 14 лет к посещению в отделение реанимации не допускаются.

В отделении следует соблюдать тишину, не брать с собой мобильных и электронных устройств (или выключить их), не прикасаться к приборам и медицинскому оборудованию, общаться с Вашим родственником тихо, не нарушать охранительный режим отделения, не подходить и не разговаривать с другими пациентами ОРИТ, неукоснительно выполнять указания медицинского персонала, не затруднять оказание медицинской помощи другим больным.

Вам следует покинуть отделение реанимации в случае необходимости проведения в палате инвазивных манипуляций. Вас об этом попросят медицинские работники.

Посетители, не являющиеся прямыми родственниками пациента, допускаются в отделение реанимации только с разрешения пациента или в сопровождении близкого родственника (отца, матери, жены, мужа, взрослых детей).

5. Порядок разрешения конфликтных ситуаций

 

Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г. № 59-ФЗ.

5.1. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться в администрацию  Учреждения согласно графику приема граждан или обратиться к администрации  Учреждения  в письменном виде.

5.2. График приема граждан в Учреждении:

• главный врач – вторник с 14-00 до 16-00;
• заместитель главного врача по медицинской части - четверг с 14-00 до 16-00;
• Записаться на прием можно лично у секретаря главного врача либо по телефону: (812) 24-600-01.

5.3. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в карточку личного приема гражданина. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

5.4. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.

5.5. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

5.6. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.

5.7. Письменное обращение, поступившее в Учреждение, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом.

5.8. Ответ на письменное обращение, поступившее в Учреждение, направляется по почтовому или электронному  адресу, указанному в обращении.

6. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента

6.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется в обязательном порядке пациенту старше 15 лет в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами Учреждения.

Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях,

6.2. В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными (дети до 15 лет), информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю (только родителям или опекунам).

6.3. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

4.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.

6.5. Предоставление информации о состоянии здоровья пациента, находящегося на стационарном лечении в Учреждении осуществляется только лицам, указанным  пациентом при госпитализации в истории болезни.

Информация о пациенте предоставляется в личной беседе с врачом или с заведующим отделением только после предоставления документов, подтверждающих личность, и сверке их данных с указанными пациентом в согласии на передачу данных

7. Ответственность за нарушение настоящих Правил

7.1. В случае нарушения пациентами и посетителями настоящих Правил работники Учреждения вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.

7.2. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам Учреждения, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в зданиях, служебных помещениях, на территории Учреждения, неисполнение законных требований работников Учреждения, причинение морального вреда работникам Учреждения, причинение вреда деловой репутации Учреждению, а также материального ущерба ее имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

7.3. В случае несоблюдения настоящих Правил поведения заведующий отделением, дежурный доктор, старшая медицинская сестра имеют право отстранить родственника и или его законного представителя от ухода за пациентом, удалив его из больницы.

7.4. За нарушение настоящих Правил пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в листке нетрудоспособности.