Виктория Владимировна РябчиковаИ.о. заведующей отделением врач высшей квалификационной категории

Виктория Владимировна Рябчикова 

 

Отделение химиотерапии для онкологических и гематологических больных с трансплантацией костного мозга   (ТКМ) городской клинической больницы № 31 создано в ноябре 1991 г.

Лечебная деятельность отделения сосредоточена на проведении химиотерапии пациентам с различными онкогематологическими заболеваниями.

Главная задача отделения – оказание специализированной высокотехнологичной помощи пациентам с множественной миеломой и парапротеинемическими гемобластозами, острыми и хронических лейкозами, неходжкинскими лимфомами, лимфомой Ходжкина, миелопролиферативными заболеваниями. 

Лечение пациентов с гемобластозами осуществляется в соответствии с существующими современными Российскими, а также с передовыми международными стандартами и рекомендациями.

В отделении оказываются следующие виды высокотехнологичной медицинской помощи:

  • комплексное лечение с применением стандартной химиотерапии и (или) иммунотерапии (включая таргетные лекарственные препараты), эфферентной терапии при первичных острых и хронических лейкозах и лимфомах;
  • комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний;
  • высокодозная противоопухолевая химиотерапия с трансплантацией аутологичного костного мозга (стволовых кроветворных клеток из периферической крови).

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) – это приоритетное направление работы отделения.

Аутотрансплантация гемопоэтических стволовых клеток проводится как часть стандартной противоопухолевой терапии множественной миеломы, в некоторых случаях агрессивных лимфом, а также в случаях развития прогрессирования лимфомы на фоне начальной терапии или в рецидиве лимфомы и множественной миеломы.

Особое значение при аутологичной трансплантации костного мозга уделяется достижению максимальной циторедукции на момент трансплантации костного мозга (ТКМ), что обеспечивает наилучшие результаты лечения.

Совместно с клинической, иммунологической лабораториями и отделением переливания крови осуществляется мобилизация, заготовка, криоконсервирование и хранение гемопоэтических стволовых клеток периферической крови и костного мозга.

Для получения аферезных продуктов гемопоэтических стволовых клеток из периферической крови при ауто-ткм используются различные режимы мобилизации с применением гранулоцитарных колониестимулирующих факторов, циклофосфамида в сочетании с гранулоцитарными колониестимулирующими факторами или при восстановлении гемопоэза после курса полихимиотерапии (ПХТ, предпочтительные режимы DHAP, ICE), мозабаила.

С 1999 г. отделение принимает активное участие в международных клинических исследованиях по всем направлениям лечения онкогематологических заболеваний. Внедрение новых препаратов улучшает результаты лечения пациентов с впервые выявленными и рефрактерными формами онкогематологических заболеваний.

Отделение работает в тесном сотрудничестве с ведущими организациями России.

Особое внимание уделяется лечению множественной миеломы.

Коллектив отделения имеет уникальный опыт в области диагностики и лечения множественной миеломы, результаты лечения пациентов не отличаются от международных.

Лечение множественной миеломы включает несколько этапов:

  • определение факторов риска, оценка возраста пациента и сопутствующей патологии;
  • индукционный этап лечения (персонализированный подход к лечению каждого пациента);
  • сбор гемопоэтических клеток периферической крови и костного мозга;
  • этап одной или двойной аутоТКМ;
  • поддерживающая терапия;
  • лечение рецидивов заболевания с включением в схемы терапии новых препаратов.

Структура отделения

В отделении 25 коек. В штат отделения входят: заведующий отделением, 2 врача – гематолога, из них 1 к. м. н., все врачи имеют высшую квалификационную категорию.

Средний медицинский персонал представлен высококвалифицированными медицинскими сестрами высшей категории, имеющими огромный опыт работы с пациентами онкогематологического профиля.

В отделении осуществляется круглосуточное наблюдение дежурного врача-гематолога, который оказывает плановую и экстренную специализированную помощь пациентам.

На этом же этаже находится отделение гематологической реанимации и интенсивной терапии №3, что дает возможность реализовать мультидисциплинарный подход к ранней коррекции возникающих осложнений, ведению и суточному мониторингу cложных химиотерапевтических больных.

Многопрофильная структура стационара дает возможность провести все диагностические и лечебные этапы в рамках одного лечебного учреждения:

  • диагностика (морфологическое, цитологическое исследование, иммунофенотипирование, стандартное кариотипирование и FISH, молекулярно-биологические исследования; полный спектр визуализирующих методов исследования, включая МСКТ и МРТ, консультации специалистов смежных профилей);
  • индукционная терапия (I и II линии); 
  • интенсивная химиотерапия;
  • высокодозная химиотерапия с трансплантацией аутологичного костного мозга (ауто-ТКМ); 
  • поддерживающая терапия;
  • лечение осложнений химиотерапии;
  • реабилитация после проведенной химиотерапии.

Правила пребывания пациента в отделении

  • Посещение пациентов возможно ежедневно с 16.00 до 19.00.
  • Посетители проходят в отделение только в сменной обуви и без верхней одежды.
  • Пропуск детей до 14 лет в отделение категорически запрещается.
  • Запрещается посещение пациентов лицам с признаками ОРЗ, кишечных инфекций, а также, имеющим контакт с  инфекционными больными.
  • Беседа родственников пациентов с лечащим врачом проводится по рабочим дням с 16.00 до 17.00.

Запись на плановую госпитализацию

  • Для записи на плановую госпитализацию в отделение гематологии требуется предварительная консультация амбулаторного врача-гематолога .
  • Запись на первичный амбулаторный прием гематолога осуществляется по телефону(812) 235-71-65 с 09:00 до 16:00 ежедневно (кроме субботы и воскресенья).
    При себе иметь: направление (форма №057/у-04), результаты обследования.

Контакты отделения:

Телефон: (812) 230-67-54  (кроме выходных с 09:00 до 16:30);

Факс: (812) 230-73-12
e-mail:  Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.