Олег Леонидович Гордеев

Заведующий отделением д.м.н.

Олег Леонидович Гордеев

В ноябре 1993 года на базе нашей больницы было создано отделение для хирургического лечения сложных нарушений ритма и проводимости сердца.  Уникальность отделения в том, что оно оказывает плановую и экстренную лечебно-диагностическую помощь (медикаментозную и хирургическую) как взрослым, так и детям с нарушениями сердечного ритма и проводимости. Здесь впервые в России стали оказывать специализированную хирургическую помощь детям со сложными нарушениями ритма сердца, была выполнена первая в городе операция по установке электрокардиостимулятора ребенку.

Огромное значение для работы отделения хирургического лечения аритмий имеет наличие развитой инфраструктуры больницы. Мощная диагностическая база дает возможность выполнения обширного спектра лабораторных исследований, радиоизотопных исследований, магнитно-резонансной томографии, мультиспиральной компьютерной томографии,  эхокардиографии, тредмил теста. В то же время, имеющиеся в больнице другие специализированные отделения позволяют обеспечить медицинскую помощь при различных сопутствующих заболеваниях, например, патологии почек, центральной и периферической нервной системы, легочных, гастроэнтерологических и урологических заболеваниях. В частности, в отделении имеется положительный опыт хирургического лечения жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе.

Врач-электрофизиолог П.Е. Савельев выполняет радиочастотную деструкцию по поводу синдрома WPWСовременные методы диагностики (суточное мониторирование ЭКГ, эндокардиальные электрофизиологические исследования,  трансвенозная эндомиокардиальная биопсия,  коронарография), позволяют специалистам отделения хирургического лечения аритмий в кратчайший срок установить диагноз и учесть индивидуальные особенности каждого пациента с тем, чтобы бережно подобрать наиболее эффективный способ лечения.

 

Палата интенсивной терапии и реанимации Палата интенсивной терапии и реанимации Наличие круглосуточной дежурной службы позволяет осуществлять непрерывное наблюдение пациентов и оказывать экстренную помощь взрослым и детям с жизнеугрожающими нарушениями сердечного ритма, включающую медикаментозное купирование аритмий, электроимпульсную терапию, временную электрокардиостимуляцию и др.

 

Широкое распространение получили вследствие малой травматичности и высокой эффективности эндоваскулярные (катетерные) методы лечения аритмий (имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС), радиочастотная абляция). Выполнение таких высокотехнологичных операций стало возможным после оснащения отделения современным оборудованием для проведения внутрисердечных операций по устранению различных форм аритмий. В 2011 – 2012 гг. осуществлено переоснащение отделения современным медицинским оборудованием, в рентгенологической операционной введена в эксплуатацию катетеризационная ЭФИ-лаборатория для проведения электрофизиологических процедур. В 2013 году в больнице установлен современный ангиографический комплекс, позволяющий существенно расширить диагностические и лечебные возможности отделения.

Доктор медицинских наук, профессор Д.Ф. Егоров выполняет операцию по установке двухкамерного электрокардиостимулятора

 

Гордеев О.Л. - д.м.н. врач-физиологДоктор медицинских наук врач-физиолог О.Л. Гордеев

 

Важной спецификой отделения является полноценная преемственность в лечении и дальнейшем наблюдении детей с различными нарушениями сердечного ритма при переходе из детской во взрослую медицинскую сеть. Пациенты, оперированные в нашем отделении в детском возрасте, продолжают наблюдаться здесь же и после достижения 18-летнего возраста. При необходимости им осуществляются повторные операции по замене электрокардиостимуляторов и электродов. Более 10 прооперированных в детском возрасте женщин уже родили детей. У большинства детей с тахикардиями нет других серьезных заболеваний сердца, и поэтому радикальная операция радиочастотной абляции, устраняющая непосредственно причину возникновения болезни, позволяет вернуть им здоровье.

За 19 лет работы отделения хирургического лечения аритмий амбулаторную и стационарную медицинскую помощь получили более 35 тысяч пациентов, в том числе около 5000 детей.

Все пациенты с электрокардиостимуляторами остаются под наблюдением врачей отделения: имеется кабинет амбулаторного контроля оперированных пациентов, в котором осуществляется их регулярное наблюдение, в том числе -  выполнение чреспищеводных электрофизиологических исследований (ЧПЭФИ) и программирование электростимуляторов (ЭКС), а также осуществляются консультации больных с нарушением сердечного ритма.

Коллектив отделения проводит большую научную и просветительскую работу. Большинство сотрудников отделения имеют научные степени. Многие годы научным руководителем отделения является профессор Дмитрий Федорович Егоров, основоположник интервенционного лечения сложных нарушений ритма и проводимости сердца у взрослых и детей в Санкт-Петербурге.

Дмитрий Федорович Егоров

Профессор, д.м.н., академик ПАНИ

Егоров Дмитрий Федорович

Именно Дмитрий Федорович впервые в Ленинграде имплантировал электрокардиостимулятор эндокардиальным способом и был инициатором применения интервенционных методов лечения тахикардий сначала у взрослых, а затем и у детей.

 

Отделение хирургического лечения аритмий осуществляет следующие виды хирургического вмешательства у взрослых и детей:

  • постоянная эндокардиальная и миокардиальная желудочковая электрокардиостимуляция;
  • постоянная эндокардиальная и миокардиальная предсердная электрокардиостимуляция;
  • постоянная эндокардиальная и миокардиальная двухкамерная электрокардиостимуляция;
  • замена электрокардиостимулятора;
  • удаление электродов;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование;
  • эндокардиальное электрофизиологическое исследование;
  • катетерная радиочастотная абляция и модуляция АВ соединения при фибрилляции предсердий;
  • катетерная радиочастотная абляция эктопических предсердных тахикардий;
  • катетерная радиочастотная модуляция АВ соединения при пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии;
  • катетерная радиочастотная абляция дополнительных путей проведения при синдроме WPW;
  • катетерная радиочастотная абляция трепетания предсердий;
  • трансвенозная эндомиокардиальная биопсия правых камер сердца.

В амбулаторном режиме наблюдают пациентов с кардиостимуляторами (программирование кардиостимуляторов, коррекция медикаментозной терапии) и осуществляют консультации больных с нарушением сердечного ритма специалисты нашего отделения:

  • Егоров Дмитрий Федорович кардиохирург профессор, д.м.н., член-корреспондент ПАНИ
    (консультативный день среда, с 09:00);
  • Гордеев Олег Леонидович д.м.н. заведующий отделением;
  • Адрианов Андрей Викторович педиатр-кардиолог д.м.н., профессор Государственной педиатрической медицинской академии;
  • Анцупова Елена Сергеевна педиатр-кардиолог к.м.н;
  • Кручина Татьяна Кимовна кардиолог д.м.н.;
  • Малкина Елизавета Викторовна педиатр-кардиолог к.м.н.;
  • Олейчук Емилия Дмитриевна педиатр-кардиолог к.м.н.;
  • Виноградова Ирина Алексеевна педиатр-кардиолог.

Холл отделения хирургического лечения аритмий и ЭКСЗапись на консультации осуществляет медсестра-координатор Зуева Зинаида Васильевна по телефону (812) 235-24-16 (с 09:00 до 16:00 в будние дни).

Запись на коронарографию осуществляется по телефонам:

  • (812) 230-19-77 (с 09:00 до 16:00 в будние дни);
  • 920-76-60 (с 11:00 до 16:00 в будние дни);
  • (812) 235-24-16 (с 09:00 до 16:00 в будние дни).

 

Запись на консультации детского кардиолога-аритмолога в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) осуществляется в регистратуре по телефону (812) 235-71-65 (с 8:30 до 19:00 в будние дни).

Запись на платные консультации детского кардиолога-аритмолога осуществляется по телефонам (812) 230-86-30, (812) 235-31-95 (с 08:30 до 16:30 в будние дни) - отдел страховой медицины.