Материалы конгресса  «Кардиостим-2012»

можно скачать здесь

 

 

16-18 февраля 2012 г.  в Санкт-Петербурге состоялся юбилейный X Международный славянский Конгресс по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим» совместно с XII Всероссийской конференцией по электростимуляции и электрофизиологии сердца, X Всероссийским симпозиумом «Диагностика и лечение аритмий у детей», VIII Международным симпозиумом «Электроника в медицине. Мониторинг, диагностика, терапия»,  III Всероссийским симпозиумом по проблеме диагностики и лечения диспластического сердца.  Конгресс проводился под патронатом Министерства здравоохранения и социального развития  РФ, РАМН, Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции, Комитета по здравоохранению Правительства СПб, Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, СПГМУ им. акад. И.П.Павлова, СПГПМА, НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, Федерального детского центра диагностики и лечения нарушений ритма сердца, СПб ГУЗ «Городская клиническая больница № 31».

 

Сопрезидентами Конгресса являлись академик РАМН, профессор Л.А. Бокерия и  академик РАМН, профессор Е.В. Шляхто.

 

Проведение Конгресса «Кардиостим» в Санкт-Петербурге стало традицией благодаря успешной работе I Конгресса в 1993 г., после которого Европейской ассоциацией кардиологов было принято решение о регулярном проведении этого крупнейшего научного форума в Санкт-Петербурге. Юбилейный Конгресс прошел в отеле «Парк Инн Прибалтийская». В торжественном открытии Конгресса приняли участие академик РАМН, профессор Е.В. Шляхто, академик РАМН, профессор А.Ш. Ревишвили, профессор Д.Ф.Егоров, президент Европейского общества аритмологов профессор Angelo Auricchio.

 

В работе Конгресса приняли участие более 1500 специалистов - представителей России, других стран СНГ, Балтии, Западной Европы, США, Канады, всего из 16 стран и 90 городов. Научные заседания Конгресса проходили параллельно в 8 залах отеля «Парк Инн Прибалтийская». За 3 дня работы было прочитано  475 лекций и  докладов по всему спектру вопросов современной аритмологии. Были опубликованы 525 тезисов докладов. Во время работы Конгресса прошла выставка современной диагностической и лечебной аппаратуры, представленной продукцией ведущих отечественных и западных фирм.

 

На Конгрессе обсуждались вопросы медикаментозного и интервенционного лечения фибрилляции предсердий, клинической и электрофизиологической диагностики различных нарушений ритма и проводимости сердца, проблемы внезапной сердечной смерти, актуальные вопросы электрокардиостимуляции, катетерной аблации наджелудочковых и желудочковых аритмий, вопросы диспластического сердца, спортивной медицины, нейрокардиологии, диагностики и лечения синкопальных состояний,  и др.

 

Основными задачами Конгресса являлись обмен передовым опытом с коллегами, знакомство с новыми возможностями интервенционных и хирургических методов лечения нарушений ритма и проводимости сердца и с новыми техническими разработками диагностической и лечебной аппаратуры. Таким образом, Конгресс выполнял  объединяющую и обучающую роль, давая возможность общения и обмена опытом представителям различных медицинских специальностей и инженеров-разработчиков.

 

Большой интерес вызвали лекции, обобщающие достижения и имеющиеся проблемы  в современной аритмологии, которые представили академик РАМН, профессор А.Ш.Ревишвили («Актуальные вопросы аритмологии»), профессор Angelo Auricchio («Ресинхронизирующая терапия сердца: последние достижения и нерешенные проблемы»).

 

Традиционно много лекций и докладов было посвящено одной из самых актуальных проблем современной аритмологии – лечению фибрилляции предсердий. Большой интерес и дискуссии вызвали блестящие лекции, прочитанные членом-корреспондентом РАМН, профессором С.В.Поповым («Антиаритмическая фармакотерапия после проведения хирургической и катетерной аблации фибрилляции предсердий»), профессором Д.Ф.Егоровым («Электростимуляция сердца у пожилых больных при постоянной форме фибрилляции предсердий и прогрессирующей сердечной недостаточности»), профессором Е.А.Покушаловым («Фибрилляция предсердий: выдающиеся исследования прошедшего десятилетия») и др. О достаточно хорошей эффективности катетерной аблации фибрилляции предсердий доложили российские специалисты из Москвы, Санкт-Петербурга, Томска, Новосибирска, Тюмени. Активное обсуждение различных методов лечения фибрилляции предсердий развернулось на симпозиум-дебатах «Острые вопросы лечения фибрилляции предсердий» после доклада на данную тему профессора Е.А Покушалова (Новосибирск). Был проведены симпозиумы «Гибридные подходы в лечении пациентов с нарушениями ритма и ИБС», «Новая эра в антикоагулянтной терапии пациентов с фибрилляцией предсердий» на которых обсуждались вопросы гибридной терапии и профилактики тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий. Принципы медикаментозного лечения фибрилляции предсердий обобщили в своих лекциях и докладах профессор В.А.Сулимов (Москва), профессор Б.А.Татарский (Санкт-Петербург), профессор А.О.Конради (Санкт-Петербург).

 

Ряд симпозиумов был посвящен одному из самых актуальных вопросов кардиологии –  лечению сердечной недостаточности. В настоящее время в России насчитывается более 8 млн. человек с сердечной недостаточностью. Сердечная ресинхронизирующая терапия позволяет помочь пациентам с медикаментозно-рефрактерной сердечной недостаточностью. На Конгрессе обсуждались вопросы показаний, отбора пациентов для СРТ, результаты многочисленных рандомизированных исследований, был представлен собственный клинический опыт применения СРТ. Данному вопросу были посвящены лекции профессора  В.Ю.Мареева (Москва) («Влияние на прогноз ХСН в 2012 году: препараты или аппараты»), профессора S. Brueckner (Германия) («Как избежать появления «нон-респондеров»: стратегия оптимизации до, во время и после имплантации СРТ систем») и др.

 

Широко и всесторонне на Конгрессе была освещена проблема внезапной сердечной смерти. По-прежнему, в России кардиовертеров-дефибрилляторов имплантируется в десятки и сотни раз меньше, чем в Европе и США, тем не менее ситуация постепенно улучшается. Специалисты из ряда клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Тюмени поделились уже достаточно длительным опытом наблюдения пациентов с ИКД.

 

Несколько симпозиумов на Конгрессе были посвящены проблеме синкопальных состояний, на которой обсуждались международные рекомендации, медикаментозные и интервенционные методы лечения обмороков, современные методы диагностики причин обмороков, были продемонстрированы интересные клинические случаи.

 

Традиционно масштабно на Конгрессе прошел симпозиум «Диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости сердца у детей», на котором были представлены доклады  специалистов из Москвы, Томска, Новосибирска, Санкт-Петербурга, Краснодара, Нижнего Новгорода. Много докладов на симпозиуме было посвящено улучшению диагностики и медикаментозным методам лечения различных нарушений ритма сердца у детей. Но уже достаточно широко был представлен опыт по катетерной  аблации различных видов аритмий, по ресинхронизирующей терапии и применению кардиовертеров-дефибрилляторов у детей. Очевидно, что детская аритмология в России прогрессивно и с успехом развивается. Большой интерес и дискуссии вызвали выступления на круглом столе «Феномены предвозбуждения у детей. Феномен WPW – лечить или наблюдать? Феномен короткого PQ – диагноз или выдумка?», показавшие, что в детской аритмологии еще много нерешенных вопросов и необходима разработка стандартов и рекомендаций.

 

Также много спорных вопросов остается и в спортивной медицины, в отношении допуска к спорту лиц с различными нарушениями ритма и проводимости сердца, диспансерному наблюдению спортсменов, о чем свидетельствовали выступления профессора Э.В.Земцовского, профессора Е.А.Гавриловой, профессора М.Д.Дидура на круглом столе «Готовы ли мы принять «Национальные рекомендации по допуску спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы»?

 

В рамках Конгресса состоялся уже III Всероссийский симпозиум по проблеме диагностики и лечения диспластического сердца. В докладах на симпозиуме обсуждались морфологические, диагностические, терминологические аспекты данной проблемы, влияние  дисплазии сердца на клиническое течение различных заболеваний, эффективность лечения. В рамках симпозиума прошло рабочее совещание по подготовке новой редакции Национальных рекомендаций «Наследственные нарушения соединительной ткани».

 

На Конгрессе был проведен клинико-анатомический практикум «От анатомии к электрофизиологии: путь к успешному лечению аритмий», на котором была продемонстрирована техника выполнения ряда интервенционных манипуляций.

 

С научной и практической точки зрения  очень полезны были симпозиумы и учебные семинары, которые провели представители ведущих фирм-производителей электрокардиостимуляторов. На симпозиумах «Новые рубежи электростимуляции: МРТ у пациентов с имплантированными ЭКС», «ИКД: новые технологии для максимального использования безболевой терапии», «Новейшие технологии и новые возможности в лечении сердечной недостаточности»  ведущие фирмы-производители познакомили со своими новейшими разработками в области электрокардиостимуляции. Ряд симпозиумов был посвящен динамическому ведению пациентов с имплантированными антиаритмическими устройствами, где обсуждались теоретические и практические вопросы возможностей современных кардиостимуляторов и оптимизации их применения для улучшения состояния пациентов.

 

После окончания научной работы Конгресса были вручены премии за лучшие доклады. Премии получили Е.Д. Олейчук (Санкт-Петербург), Е.В. Колбасова (Нижний Новгород) и др.