Сцинтиграфия костей (остеосцинтиграфия) – современное скрининговое исследование для оценки патологических изменений скелета с минимальной лучевой нагрузкой на пациента. Следует отметить, что этот метод позволяет выявить патологические изменения костной ткани до появления рентгенологических признаков заболевания.

Трехфазная остеосцинтиграфия (динамическое 3-х этапное исследование) применяется преимущественно для диагностики доброкачественных образований,  при этом оцениваются фазы кровотока, кровенаполнения   ткани  и исследование непосредственно костей.

Наиболее часто (в основном, при доказанных злокачественных новообразованиях) выполнение многофазной методики не требуется и проводится только третья фаза – статическое полипозиционное исследование костей.

Показания к сцинтиграфии костей

• Диагностика, стадирование, ответ на терапию и последующее наблюдение опухолевых (первичные опухоли – Саркома Юинга, остеосаркома и т.п., метастатическое поражение в результате рака молочной железы, простаты, легкого и др.) и неопухолевых заболеваний (остеомиелит, болезнь Пертеса, асептический некроз, метаболические заболевания костей).
• Остеопороз.
• Фиброзная дисплазия.
• Стресс-переломы.
• Инфицирование протеза сустава.
• Сакроилеит.
• Травмы.

Цель исследования

Выявление локализации зон добро-/злокачественного нарушения «костного» метаболизма.

Подготовка к сцинтиграфии костей

Специальной подготовки не требуется. Необходимо иметь с собой  1 литр питьевой воды, которую нужно выпить в течение 1 часа после введения РФП. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Исследование проводится через 2-3 часа после введения РФП. Занимает от 30 до 45минут.

Существует перечень препаратов, которые могут повлиять на качество сцинтиграфического изображения костей скелета, к ним относятся: бикалутамид, эстрогены, бисфосфонаты, деносумаб, кортикостероиды, гематопоэтические факторы роста, препараты железа, метотрексат, нефротоксическая химиотерапия, нифедипин. Поэтому необходимо предупредить врача-радиолога перед исследованием о приеме данных препаратов.

На совмещенной ОФЭКТ/КТ системе «Bright View XCT» фирмы Филипс исследования проводятся в режиме «все тело». Нормальная сцинтиграмма костей в передней и задней проекции.

Множественные вторичные очаги опухоли в костях

По необходимости (для исключения  топографической  неточности накопления РФП)  исследование может быть дополнено  комбинированным ОФЭКТ/КТ  сканированием.

Совместное использование методов радионуклидной визуализации и рентгеновской компьютерной томографии значительно повышает  качество диагностики, поскольку позволяет осуществить точную анатомическую локализацию очага, обнаруженного с помощью ОФЭКТ.

 Сцинтиграфия скелета. Метастаз опухоли в ребро

ОФЭКТ

КТ

ОФЭКТ/КТ

При явке на исследование при себе надо иметь:

• направление;
• паспорт;
• СНИЛС;
• полис ОМС или ДМС;
• сменную обувь;
• (при наличии) результаты проведенных ранее лучевых исследований (рентгенологических, УЗИ, КТ и МРТ);
• медицинскую документацию (заключения специалистов, выписки из истории болезни, амбулаторные карты и т.д.).

Записаться на исследование и получить подробную информацию можно получить по телефону:
(812) 230-42-96 (c 09:00 до 12:00 в будние дни).

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ, планирующему пройти радионуклидное (радиоизотопное) исследование