Сцинтиграфия костей (остеосцинтиграфия) – современное скрининговое исследование для оценки патологических изменений скелета с минимальной лучевой нагрузкой на пациента. Следует отметить, что этот метод позволяет выявить патологические изменения костной ткани до появления рентгенологических признаков заболевания.
Трехфазная остеосцинтиграфия (динамическое 3-х этапное исследование) применяется преимущественно для диагностики доброкачественных образований, при этом оцениваются фазы кровотока, кровенаполнения ткани и исследование непосредственно костей.
Наиболее часто (в основном, при доказанных злокачественных новообразованиях) выполнение многофазной методики не требуется и проводится только третья фаза – статическое сцинтиграфия костей всего тела.
Показания к сцинтиграфии костей
- Диагностика, стадирование, ответ на терапию и последующее наблюдение опухолевых (первичные опухоли – Саркома Юинга, остеосаркома и т.п., метастатическое поражение в результате рака молочной железы, простаты, легкого и др.) и неопухолевых заболеваний (остеомиелит, болезнь Пертеса, асептический некроз, метаболические заболевания костей).
- Остеопороз.
- Фиброзная дисплазия.
- Стресс-переломы.
- Инфицирование протеза сустава.
- Сакроилеит.
- Травмы.
Цель исследования
Выявление локализации зон добро-/злокачественного нарушения «костного» метаболизма.
Подготовка к сцинтиграфии костей
Специальной подготовки не требуется. Необходимо иметь с собой 1 литр питьевой воды, которую нужно выпить в течение 1 часа после введения РФП. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Исследование проводится через 2-3 часа после введения РФП. Занимает от 30 до 45минут.
Существует перечень препаратов, которые могут повлиять на качество сцинтиграфического изображения костей скелета, к ним относятся: бикалутамид, эстрогены, бисфосфонаты, деносумаб, кортикостероиды, гематопоэтические факторы роста, препараты железа, метотрексат, нефротоксическая химиотерапия, нифедипин. Поэтому необходимо предупредить врача-радиолога перед исследованием о приеме данных препаратов.
На совмещенной ОФЭКТ/КТ системе «Bright View XCT» фирмы Филипс исследования проводятся в режиме «все тело». Нормальная сцинтиграмма костей в передней и задней проекции.
Множественные вторичные очаги опухоли в костях
По необходимости (для исключения топографической неточности накопления РФП) исследование может быть дополнено комбинированным ОФЭКТ/КТ сканированием.
Совместное использование методов радионуклидной визуализации и рентгеновской компьютерной томографии значительно повышает качество диагностики, поскольку позволяет осуществить точную анатомическую локализацию очага, обнаруженного с помощью ОФЭКТ.
Сцинтиграфия скелета. Метастаз опухоли в ребро
При явке на исследование при себе надо иметь:
- направление;
- паспорт;
- СНИЛС;
- полис ОМС или ДМС;
- сменную обувь;
- (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) результаты проведенных ранее лучевых исследований (КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ) и записанные на CD или DVD результаты исследований;
- (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) медицинскую документацию: заключения специалистов (онколог, травматолог), выписки из истории болезни, амбулаторные карты и уровни опухолевых маркеров).
При отсутствии указанных выше документов интерпретация данных сцинтиграфии может быть неполной.
Записаться на исследование и получить подробную информацию можно по телефону:
(812) 230-42-96 (c 09:00 до 12:00 в будние дни).
ВАЖНО! Отказ от запланированного исследования должен быть сделан не позднее чем за 24 часа до исследования.
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ, планирующему пройти радионуклидное (радиоизотопное) исследование